飼い猫や保護猫への酢酸メゲストロールの使用 その3

ASPCA(米国動物虐待防止協会)は猫の望まない繁殖を防ぐため、飼い猫や保護猫への酢酸メゲストロール(MA)を短期的避妊薬として使用することを支持していますが、その副作用についての考え方について、”ASPCA Statement of Support for Veterinarians Considering Megestrol Acetate as a Temporary Contraceptive for Female Cats During COVID-19(酢酸メゲストロールをCOVID-19期間中のメス猫への一時的避妊薬として考慮する獣医師を支持するASPCAの声明)”

https://www.aspcapro.org/resource/aspca-statement-support-veterinarians-considering-megestrol-acetate-temporary

にはこう記載されています。

 

There has been considerable research into the efficacy and safety of MA (Romagnoli 2015); however, much of that work has looked at higher doses (>2.5 mg/cat), which may cause more frequent and severe side effects including diabetes, Cushing’s  disease, and uterine and mammary problems. As with all medical treatments, the risks of using MA as a short-term contraceptive in female cats should be weighed against the need to help prevent pregnancy and to manage unwanted heat behaviors.  If intact male and female cats are potentially old enough to breed and cannot be housed separately, or if foster/adoptive homes are unwilling to tolerate female heat behaviors, the use of MA may be warranted until surgical sterilization is again readily available.  Veterinarians should carefully consider the benefits and risks and determine the shortest duration and lowest practical dose for the female cat if MA is used until access to routine surgical sterilization is restored.  Despite potential risks, megestrol acetate is an important tool in the veterinarian’s arsenal to address an unusual challenge in a difficult time.   

 

MAの有効性と安全性についてはかなりの研究がなされています(Romagnoli 2015)。しかし、その研究の多くは、糖尿病、クッシング病、子宮や乳腺の問題を含むより頻繁で深刻な副作用を引き起こすかもしれない高用量(2.5mg/匹以上)について検討されています。すべての医療と同様に、メス猫にMAを短期的避妊薬として使用するリスクは、妊娠の予防や望まない発情行動の管理に役立てる必要性と比較検討されるべきです。未処置のオス猫とメス猫が繁殖可能な年齢に達しており、別々に飼うことができない場合、あるいは里親・譲渡先がメス猫の発情行動を許容しようとしない場合、外科的避妊手術が再び容易にできるようになるまでMAの使用が推奨されることがあります。獣医師は利点とリスクを慎重に検討し、定例的な外科的避妊手術が可能になるまでMAを使用する場合、メス猫にとって最も短い期間と実用最小量を決定する必要があります。潜在的なリスクはあるものの、酢酸メゲストロールは獣医師が困難な時期に異常な問題に対処するための重要な手段です。