麻酔と患者のモニタリング(Anesthesia/Patient Monitoring) その2

ASPCA (米国動物虐待防止協会)のスペイクリニック(犬猫の避妊去勢手術に特化した動物病院)の新人研修マニュアル“Just-in-Time On-boarding Manual” (2020)の、麻酔と患者のモニタリング(Anesthesia/Patient Monitoring)についての演習問題です。書いていることがよくわからなかったら、前回記事を参照してください。

 

<演習問題>

 

1. Describe correct bag size. Why is it important?

正しいバッグサイズを説明してください。どうしてそれが重要ですか?

 

A: Should approximate the patient lung size. To ease respiration while under anesthesia.

正答:患者の肺のサイズを概算する必要があります。麻酔下での呼吸を楽にするため。(p14)

 

2. What does the occlusion valve do? When would you use it?

排気弁は何に使いますか?いつ使いますか?

 

A: It creates a closed system by occluding the scavenging system. Use it while giving a breath or during a pressure check.

正答:余剰ガス排除装置を閉じることにより、閉鎖系を形成します。息を吸っているときや圧力チェックをしているときに使用してください。(p14)

 

3. What pressure do we never go over when giving a breath for a patient?

患者の吸気時に、決して越えてはならない圧力とは?

 

A: 20 cmH2O. You should hear a slight hiss at 18 cmH2O when inflating the cuff and giving a patient a breath.

正答:20cmH2O。カフを膨らませて患者に息を吹きかけると、18cmH2Oでわずかなヒスノイズが聞こえるはずです。(p14)

 

4. How can you assess depth of anesthesia (awake, appropriate for surgery, too deep)?

.麻酔の深さをどのように評価できますか(覚醒、手術に適している、深すぎる)?

 

A: Eye position, jaw tone, pulse quality, respiratory rate, heart rate, palpebral reflex.

正答:眼球の位置、顎の様子、脈拍の質、呼吸数、心拍数、眼瞼反射。(p14)

 

5. What is the lowest heart rate and respiratory rate in a large dog we feel comfortable with under anesthesia? Small dog?

麻酔下で快適に感じる大型犬の最低心拍数と呼吸数はどれくらいですか?小型犬はどうですか?

 

A: Heart rate: Large dog – 60 beats/min; Respiratory rate – 8 breaths/min.

Heart rate: Small dogs and puppies - 100 beats/min; Respiratory rate – 8 breaths/min.

正答:心拍数:大型犬–60拍/分。呼吸数–8呼吸/分。

心拍数:小型犬と子犬-100拍/分;呼吸数–8呼吸/分。(p14)

 

6. What is the lowest heart rate and respiratory rate in a cat we feel comfortable with under anesthesia?

麻酔下で快適に感じる猫の最低心拍数と呼吸数はどれくらいですか?

 

A: 100 beats/min. 8 breaths/min.

正答:100拍/分。 8呼吸/分。(p14)

 

7. When is it okay to step away from an anesthetized patient?

麻酔をかけた患者から離れても大丈夫なのはいつですか?

 

A: When the patient is stable, in a good plane of anesthesia and you have communicated with your team.

正答:患者が安定しているとき、麻酔の良い相で、あなたはあなたのチームと連絡を取り合っています。(p14)